文|倩

　　我们一生有三分之一的时间都在睡觉，睡眠对每个人都不可或缺，有时候我们前一天熬了夜，第二天就昏昏欲睡必须找个时间补眠；有时候白天午睡久了，夜里就会睡不着。

　　睡眠像是一个温柔乡，遇到烦心事要睡觉，生病了也想要睡觉。

　　

　　睡眠与免疫力

　　最近，宾夕法尼亚大学的科学家们在顶级杂志上发表了自己的实验结果，他们找到了一个和免疫有关的因子NUR，这个因子能够调控睡眠，让果蝇在生病时容易犯困。

　　作者发现果蝇中NUR基因表达的NUR蛋白，不仅可以增加困意，还能抗细菌感染。所以当果蝇受到感染，就会分泌NUR杀死微生物，并通过其在大脑中的作用来增加睡眠1。在人体内也有相似的这样一种激素——褪黑素。褪黑素在人脑的松果体内以光调节的方式形成，通过与环境信号同步来维持昼夜节律。褪黑素分泌功能紊乱或者下降是引起失眠重要的机制之一。夜间褪黑素分泌量达到峰值，对睡眠的维持和质量有直接的影响，在晚上暴露在室内光线下可以抑制褪黑素，推迟睡眠时间，让人难以入睡。此外，褪黑素还可使免疫力增强、延缓衰老，有抗肿瘤活性的功能2。

　　由此我们可以发现，睡眠对身体有保护和修复的作用。反过来说，失眠对人体免疫方面的伤害很大。

　　

　　失眠与癌症

　　失眠症不仅仅表现为入睡困难、睡眠时间减少，睡眠质量下降、多梦、早醒以及睡眠中断也属于此。失眠症的发病率逐年升高，几乎每10个人就有3个人存在睡眠问题，并且年龄越大越难以入眠。

　　昼夜节律是指，人体活动因为白天黑夜循环而产生的24小时的周期变化。许多生命活动（如细胞的增殖代谢、激素分泌等）都受昼夜节律的调控。我们人体有专门的节律基因。

　　无论是失眠还是昼夜节律紊乱都会影响人体的认知功能和代谢等过程，促进恶性肿瘤的发生发展，主要是通过三个途径

　　1. 通过改变节律基因表达直接促进肿瘤增殖。

　　2. 通过抑制褪黑素的分泌等内分泌机制间接加速肿瘤发展。最新研究显示，糖皮质激素在发挥免疫抑制作用的同时，还可促进褪黑素的分泌; 褪黑素在调节昼夜节律的同时，还能调控促炎及抗炎反应并抑制糖皮质激素的过度分泌。

　　3. 免疫细胞因子则可以通过抑制糖皮质激素受体功能以及褪黑素的分泌来促进肿瘤生长。

　　

　　有些朋友可能会说，我晚上不睡，但我白天补眠了，这样应该不会对身体造成什么伤害吧？实际上，我们在讲衰老的时候说过，人体内的活性氧会一直攻击DNA，对DNA造成损伤。人体在修复这个损伤的时候，褪黑素能够直接帮助DNA修复。白天褪黑素产生得很少，夜间2-3点是高峰，灯照会减少褪黑素的分泌。所以不按照“日出而作，日落而息”的昼夜规律，DNA的损伤还是不易被修复。

　　早在2007 年，世界卫生组织国际癌症研究机构( IARC) 就把昼夜节律紊乱的轮班工作归为一组2A致癌物。在动物实验中，有足够的证据证明夜间暴露在灯光下具有致癌性。长期夜班工作，特别是男性，患结直肠癌的风险增加。而对于女性，夜间工作会增加绝经前乳腺癌发生率4。

　　朋友们，还在刷手机么？早点洗洗睡吧。

　　参考文献：

　　Toda H, Williams JA, Gulledge M, Sehgal A. A sleep-inducing gene, nemuri, links sleep and immune function in Drosophila. Science. 2019;363(6426):509-515. doi:10.1126/science.aat1650

　　裴豫琦,曹国定,崔涛,张惠兵,黄生辉,李妍怡.失眠症的神经生物学机制研究进展.中国医药导刊,2020,22(11):794-799.

　　李佳怡,张益梦,王晨曦,李军,潘燕.昼夜节律睡眠-觉醒障碍与恶性肿瘤发生发展的关系.中国临床药理学与治疗学,2021,26(01):76-81.

　　于洁洋,郭笑,王亚茹,李惠敏,王赞.肿瘤与睡眠障碍.世界睡眠医学杂志,2020,7(11):2041-2044.