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:令人恐慌的「胎停」
来源:http://daiyunfoshan.com  日期:2019-09-25

  一些孕妈在时会遇到「胎停」的状况,所谓「胎停」,就是胚胎突然停止继续发育。

  如果遇到这样的事情,准妈妈们肯定难过死了,会想「为什么是我?」,甚至陷入深深的自责,觉得一定是自己哪里做错了,才会导致这种结果。

  那么,胎儿停育可以避免吗?又该如何预防呢?今天,就请田太医来和我们聊一聊这个话题。

  

  我老婆的一个闺密,两个多月,她和我老婆通电话的时候说,自己的早孕反应时间好像特别短,持续了才不到一个月,就在前两天突然消失了,现在一点恶心的感觉都没有,感觉很舒服。

  出于谨慎,我建议她去做 B 超检查,结果显示胚胎已经没有心跳了。

  其实,她是遭遇了「胎儿停育」。

  什么是胎儿停育?

  所谓的「胎儿停育」,也有人叫它「胎停」「胎死腹中」或「死胎」,这些都是通俗的说法。

  胎儿停育其实是指代后随着月份增加,胚胎停止继续发育。

  可能是有一个空胚囊冒不出胚芽,或是胚囊中冒出胚芽却一直没有胎心搏动,也可能之前有胎心搏动,后来又消失了。

  

  图片来源:站酷海洛创意

  大多数胎儿停育的情况在医学上被称为「稽留流产」,就是实际上已经流产:令人恐慌的「胎停」了(胚胎已经停止发育),但停止发育的胚胎却一直滞留在子宫里没有排出去。

  怎么发现胎儿停育?

  其实要发现胎儿停育比较困难,因为有些人的表现和先兆流产很像,如少量的阴道流血和轻微的腹痛,还有很多人压根儿没有任何症状。

  另外举文章开头的例子是想告诉大家,短期内早孕反应突然消失,也有可能也是胎儿停育的一种表现。

  发生胎儿停育,如何处理?

  一旦发生了胎停育,说明流产已经发生了,是不可能挽回的,只是胚胎还没有排出宫腔,那么下一步就只有做清宫手术了。

  所以,在胎儿停育的处理问题上,也没有什么其他更好的方案。

  胎儿停育能避免吗

  关于胎儿停育,很多人关心的是两个问题:

  为什么会发生在我身上?

  下一次如何预防?

  关于早期流产的原因,最常见的是胚胎本身的染色体异常,有超过一半的早期流产是这个原因,甚至有统计认为其占到 70%。

  有人说,我们夫妻都很健康,家里也没有遗传疾病,怎么会怀上染色体异常的胚胎呢?

  

  图片来源:站酷海洛创意

  实际上,的确有一些夫妻可能没有吃什么药,没接触放射源,年龄也不大,但胚胎就是出问题了。

  父母中有染色体异常,遗传给下一代,只是引起胚胎染色体异常的一种原因,但更多的可能是其他因素导致,例如早期不经意间接触到了某些药物、有害化学制剂或者电离辐射,使受精卵在分裂的时候出现了突变,导致染色体异常。

  妇时的年龄也是一个独立因素。妇年龄越大(特别是超过 35 岁),即使非常小心,胚胎发生染色体异常的风险也是越高的。

  胚胎染色体异常,除了胚胎本身的因素,还有一些母体的因素,如内分泌、免疫方面的原因,感染或者生殖系统的异常等等。

  因此,对于自然发生的「胎儿停育」,由于我们并不清楚具体原因,所以也就很难说预防了。

  一次胎停育不会妨碍生育

  如果只是发生了一次自然流产,在进行下次的造人计划时大可不必心惊胆战,因为自然流产也没办法做到非常好的预防。

  下次和初期,尽可能地避免接触致畸因素就可以了。

:令人恐慌的「胎停」

  把那次不愉快的经历当作一次偶发事件忘记吧,大多数遭遇过胎儿停育的人(超过 75%)下一次是正常的。

  比如我老婆的那个闺密,经历过一次胎儿停育之后,后来也正常,现在小孩都已经上小学了。

  

  本文科审翁若鹏

  浙江大学医学院产科主治医师

  责编筒哥

  

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